大清卷王：开局给雍正打工 第69章 《儿科护理要诀》

正月的紫禁城还裹着寒意，养心殿西侧的偏殿却弥漫着压抑的哭腔。江兰刚抱着《百姓护理手册》的修订稿赶来，就见果郡王的侧妃扶着门框，眼泪簌簌落在青色素裙上，身后的宫女捧着一个绣着龙纹的小襁褓，布料还崭新，却没了往日的鲜活 —— 三日前，果郡王刚出生不足百日的小世子，因发热被老嬷嬷裹了三层棉被 “捂汗”，竟硬生生捂得气绝，太医院赶来时已回天乏术。

“江兰姑娘，您要是早来几日就好了……” 侧妃抓住江兰的手，指尖冰凉，声音哽咽，“老嬷嬷说‘发热要捂汗，汗出病就好’，我竟信了…… 要是知道您那护理手册里的法子，我的孩儿……”

江兰的心像被针扎了般疼，她轻轻拍着侧妃的背，目光落在那空荡荡的小襁褓上 —— 这已是半年内第三位夭折的皇室子嗣：去年秋，庄亲王的嫡子因腹泻被 “禁水”，脱水而亡；冬月，履郡王的幼子因咳嗽被灌了过量 “止咳汤药”，伤了脾胃，没撑过三日。每次悲剧发生，都源于同一个问题：宫中沿用的传统育儿法子，多是老嬷嬷凭经验相传，既无科学依据，更藏着致命误区。

“侧妃娘娘，节哀。” 江兰扶着她坐下，递过一杯温茶，“奴婢今日来，正是想跟皇上说儿科护理的事。世子的悲剧不能再重演，奴婢想编一本《儿科护理要诀》，把婴幼儿常见病症的护理法子写清楚，让各王府都能用上。”

侧妃猛地抬头，眼里燃起一丝微光：“姑娘真能编出这样的册子？若是能救更多孩子，我就是捐出全部嫁妆，也愿意帮姑娘！”

江兰点头时，苏培盛正好从养心殿出来，听到两人的对话，连忙上前：“姑娘，皇上刚还在问你呢！说果郡王世子的事，得想个长久法子，不能总让皇子们遭这份罪。你要编儿科护理要诀，皇上定能支持！”

走进养心殿，胤禛正对着果郡王递来的 “丧子奏报” 出神，案上的朱笔悬在半空，墨汁已在纸上晕开一小团黑痕。“江兰，你来了。” 他声音带着几分疲惫，“果郡王的事，你也听说了？这半年来，皇室子嗣夭折了三个，都是些本可避免的小毛病，却被老法子耽误了。你管护理多年，可有什么法子？”

“回皇上，奴婢正想跟您请旨 —— 编一本《儿科护理要诀》。” 江兰递上刚拟的草稿大纲，“奴婢观察到，宫中育儿多有误区：发热就捂汗、腹泻就禁水、咳嗽就猛灌药，这些都是致命的。奴婢想把现代学的儿科护理知识，结合宫中皇子的体质，写成要诀，详细记载发热、腹泻、咳嗽的应对法子，再推广到各王府，定能减少夭折。”

胤禛接过大纲，指尖划过 “小儿发热忌厚裹”“腹泻需补津液” 的字样，眉头渐渐舒展：“你说的‘补津液’，就是给腹泻的孩子喝水？可老嬷嬷都说‘腹泻是秽气下注，禁水才能止’。”

“皇上，腹泻时孩子会流失大量津液，禁水只会让孩子脱水，死得更快。” 江兰连忙解释，“奴婢在现代时，见过很多腹泻的孩子，只要及时补充淡盐水或米汤，再配合护理，大多能好。之前民间有个工匠的孩子，腹泻三天，按奴婢教的‘米汤补津液’，两天就好了。皇子体质虽娇贵，道理是一样的。”

胤禛沉默片刻，想起之前江兰用 “淡盐水漱口”“艾草熏屋” 的实效，终是点头：“准了！朕给你调太医院的儿科太医、各王府的资深乳母配合你，内务府拨银两百两，专款用于编写、刻版。你要尽快编好，不能再等了。”

接下来的一个月，江兰几乎住在了护理坊的偏殿。太医院的儿科李太医带着《幼科发挥》来支援，各王府的乳母也轮流来分享育儿经验，春桃则帮着整理案例，偏殿的书架上很快堆起了厚厚的 “皇子病症记录”—— 从 “满月皇子发热” 到 “半岁皇子腹泻”，每个案例都标着 “症状”“传统处理”“后果”“科学护理建议”。

编写的第一难题，是把现代术语转化成清代能懂的表述。江兰原本写的 “物理降温”，李太医看不懂，乳母们更是听懵了，她只能改成 “温水拭体”，详细说明 “用温毛巾擦额头、腋下、腹股沟，每次擦一刻钟，间隔半个时辰再擦”；“脱水症状” 改成 “眼窝凹陷、口唇干燥、哭无泪”，还让画工画了对比图，左边是健康婴儿的饱满眼窝，右边是脱水婴儿的凹陷眼窝，一目了然。

第二难题，是纠正乳母们的传统观念。庄亲王的乳母张嬷嬷，坚持 “发热要捂汗”，跟江兰吵了起来：“姑娘，老奴带大了三个皇子，都是捂汗好的！去年庄亲王的嫡子，就是没捂严实，才没救回来！”

江兰没跟她硬辩，而是让春桃抱来一个发热的小太监（因痘后余热未退，体温略高），一边用温水给小太监擦身，一边让张嬷嬷摸小太监的皮肤：“嬷嬷您看，擦身后孩子的皮肤是凉的，呼吸也顺畅了；若是捂汗，孩子皮肤滚烫，呼吸急促，反而会伤了心肺。庄亲王的嫡子，就是捂得太严实，闷坏了心肺。”

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喜欢大清卷王：开局给雍正打工请大家收藏：()大清卷王：开局给雍正打工全本小说网更新速度全网最快。张嬷嬷摸着小太监微凉的皮肤，又想起嫡子临终前 “喘不上气” 的模样，眼泪瞬间涌了上来：“姑娘，是老奴糊涂…… 您教的法子，老奴记着了！”

解决了表述和观念问题，江兰开始细化要诀的内容。《儿科护理要诀》共分五章，每章都配了插图，语言通俗，连不识字的乳母都能看懂：

第一章 发热护理

开篇就点明 “发热三忌”：忌厚裹、忌猛灌退热药、忌用酒精擦身（清代酒精纯度低，易伤皮肤）。详细写着 “发热分级护理”：

低热（体温不超过三成，即 38.5℃）：用温水拭体，每次一刻钟，间隔半个时辰；给孩子穿宽松单衣，室内通风；

高热（超过三成）：除温水拭体，再加 “冰袋敷额头”（用绢布裹住冰块，避免冻伤）；及时请太医，不可拖延；

禁忌：绝不可裹棉被捂汗，否则易引发惊厥。

旁边配了插图：左边是乳母给婴儿穿单衣、用温毛巾擦身；右边是被厚裹的婴儿，脸上画着 “惊厥” 的痛苦表情，形成鲜明对比。

第二章 腹泻护理

重点讲 “补津液” 的方法：

轻度腹泻（每日 3-5 次）：给婴儿喂米汤（煮得浓稠，不加糖）或淡盐水（一碗温水加少许盐，尝着微咸），每次一勺，间隔一个时辰；

重度腹泻（每日超过 5 次）：除米汤，再加 “苹果泥”（蒸熟的苹果刮成泥，能收涩止泻）；

禁忌：绝不可禁水，也不可喂 “止泻汤药”（多含汞、砷，伤婴儿脾胃）。

乳母们试过后，都赞 “米汤补津液” 管用 —— 钟粹宫乳母用这法子，救好了腹泻两天的小阿哥，连太医都惊叹 “比汤药见效快”。

第三章 咳嗽护理

区分 “风寒咳” 和 “风热咳”，避免盲目用药：

风寒咳（痰白清稀）：用 “生姜葱白煮水”（生姜一片、葱白两段，煮半碗水，放温后喂）；配合 “拍背排痰”（手指并拢弯曲，从下往上轻拍婴儿背部）；

风热咳（痰黄黏稠）：用 “梨汁煮水”（梨去核榨汁，加少许冰糖煮）；

禁忌：不可猛灌 “强力止咳药”，会让痰堵在喉咙，引发窒息。

李太医对此赞不绝口：“姑娘这区分，比《幼科发挥》还细致！之前很多皇子咳嗽致死，就是痰堵窒息，拍背排痰这法子，太实用了。”

第四章 日常护理

写 “喂养”“睡眠”“卫生” 的细节：

喂养：按需喂养，不可强迫进食；喂奶后要 “竖抱拍嗝”（避免吐奶呛肺）；

睡眠：婴儿床不可放过多被褥、玩具（避免窒息）；

卫生：婴儿衣物要单独洗，用沸水烫过；尿布要及时换，避免红臀。

第五章 应急处理

记载 “惊厥”“吐奶呛咳” 的急救：

惊厥：立即将婴儿侧卧，解开衣领，用筷子裹布垫在牙齿间（避免咬舌），同时用指甲掐人中；

吐奶呛咳：将婴儿头低脚高抱，轻拍背部，让奶液流出。

编写期间，江兰还特意去各王府实操验证。履郡王的幼子刚满半岁，因受凉咳嗽，痰黄黏稠，乳母正准备喂 “强力止咳药”，江兰连忙制止，教她煮 “梨汁冰糖水”，再拍背排痰。两日后，乳母特意来护理坊道谢：“姑娘，小阿哥不咳了！痰也没了！之前喂了三天汤药都没用，您这法子太神了！”

一个月后，《儿科护理要诀》终于定稿。江兰让人送到文兴堂刻版，王掌柜听说这是救皇子性命的册子，亲自盯着刻版，还让画工把插图改得更细致 —— 每个护理步骤都画得清清楚楚，连温毛巾的温度、米汤的浓稠度都标了出来。

刻版完成那日，江兰带着样册去养心殿复命。胤禛翻开册子，看到 “发热拭体” 的插图，又翻到 “腹泻补米汤” 的步骤，忍不住点头：“写得细致，连老嬷嬷都能看懂。苏培盛，传朕的旨，将《儿科护理要诀》刻印两百本，赏赐给各王府、宗室，再送十本给太医院，让太医们也学学。”

苏培盛刚要退下，江兰又补充道：“皇上，奴婢还有个请求 —— 让各王府每月呈递‘皇子健康简报’，记录皇子的发热、腹泻情况，奴婢汇总后，能及时调整护理方法，也能监督要诀的落实。”

胤禛赞许地看了她一眼：“准了！就按你说的办。”

要诀推广后的第三个月，成效就显了出来。内务府呈递的《皇室子嗣健康简报》上写着：“正月至三月，各王府皇子共发热 12 例、腹泻 8 例、咳嗽 5 例，均按《儿科护理要诀》护理，无一人夭折，治愈率达九成。”

果郡王特意带着侧妃来养心殿谢恩，侧妃手里捧着一个新绣的襁褓，上面绣着 “兰草” 图案：“皇上，江兰姑娘的要诀救了很多孩子！上个月庄亲王的小世子发热，按要诀‘温水拭体’，两天就好了；还有履郡王的幼子，咳嗽也靠要诀治好了。这襁褓是臣妾绣的，想送给姑娘，多谢她救了皇室的孩子。”

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喜欢大清卷王：开局给雍正打工请大家收藏：()大清卷王：开局给雍正打工全本小说网更新速度全网最快。江兰接过襁褓，指尖拂过细密的针脚，心里满是踏实。她想起编写要诀时的日夜，想起那些夭折的小世子，想起乳母们从质疑到信服的转变，终于明白 —— 这不仅是一本护理册子，更是守护生命的屏障。

胤禛看着眼前的景象，对江兰的态度又多了几分认可：“江兰，你编的要诀，不仅救了皇室子嗣，更给民间做了榜样。往后民间的儿科护理，也可参照这要诀推广，助新政‘固本强基’。”

离开养心殿时，春风已吹暖了回廊，宫墙下的玉兰开得正好，洁白的花瓣落在江兰的宫装上。她抱着那本《儿科护理要诀》，心里默默念道：“那些夭折的小世子，你们看到了吗？以后再也不会有孩子因老法子遭罪了。”

回到护理坊，春桃正等着她，手里捧着各王府送来的谢礼 —— 果郡王的墨宝、庄亲王的玉器、履郡王的绸缎，堆了满满一桌子。“姑娘，各王府都夸您的要诀好用呢！李太医还说，要把要诀纳入太医院的儿科教材！”

江兰笑着摇头，把谢礼分给护理坊的宫女和太医院的太医：“这不是我一个人的功劳，是大家一起努力的结果。” 她拿起一本要诀，翻到最后一页，上面写着 “护佑稚子，固本强基”，这不仅是对皇室的承诺，更是对新政民生的期许 —— 等皇室的儿科护理走上正轨，她还要把要诀简化，推广到民间，让百姓的孩子也能少遭罪、少夭折。

夕阳西下时，江兰坐在窗前，开始修订《儿科护理要诀》的 “民间简化版”—— 删掉皇室专属的 “皇子体质调理”，增加 “百姓常见的小儿积食”“虫咬护理”，让更多孩子受益。窗外的玉兰花香飘进屋里，与要诀上的墨香交织，像在为这份守护生命的事业，奏响温暖的乐章。

江兰知道，编写《儿科护理要诀》只是她守护民生的一步。往后，她还要将儿科护理推广到民间，将卫生理念延伸到新政的工匠、百姓中，用现代知识守护更多生命，为胤禛的新政 “固本强基”，也为这个时代，添上一抹守护生命的亮色。而她从包衣之女到 “皇室育儿守护者” 的蜕变，也在这一本本要诀、一个个被挽救的生命中，变得愈发坚实、愈发耀眼。

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