古人的智慧 第49章 五行治法，因势利导

第49章：五行治法，因势利导

晨曦透过医庐的窗棂，在地面投下斑驳的光影。轩辕手持一卷竹简，上面密密麻麻记着近日的医案，指尖划过“五行失衡”四字时，眉头微微蹙起。一旁的弟子雷公正研磨着草药，石臼与药杵碰撞的“咚咚”声，在安静的庐内格外清晰。

“师父，昨日西坡部落的阿叔来复诊，咳喘已轻了大半，他说夜里终于能安睡了。”雷公停下手中的活计，脸上带着欣喜。

轩辕抬眸，眼中闪过一丝暖意：“那味百合配知母，果然奏效。”他起身走到药架前，取下盛放百合的陶罐，倒出几粒洁白的鳞茎，放在掌心端详。这百合是去年秋末从西陲带回的，当时见牧民常用它煮水喝，说能润喉咙，如今想来，其色白入肺，性凉能清，恰合“金”之特性。

“只是，”雷公挠了挠头，语气里带着困惑，“弟子仍有些不解，为何同样是咳喘，北坡的阿婆用了这方子，效果却不明显？”

轩辕将百合放回罐中，转身走到案前，铺开一张新的竹简，提笔蘸了墨：“你且说说，那阿婆的咳喘有何不同？”

“阿婆咳得厉害时，痰是清稀的，还总说怕冷，喝了百合水，反倒说喉咙更凉了。”雷公仔细回忆着，“当时弟子还以为是药量不够，想再加些，却被您拦住了。”

轩辕笔尖一顿，在竹简上画下一个“火”字：“那阿叔的咳喘，痰是黄稠的，面红口干，是肺中积热，属‘金’被火灼，需用百合、知母这类清金润燥的药，如同给烧红的铁器泼上凉水，自然见效。”他又画下一个“水”字，“而阿婆的痰清稀、怕冷，是肺中虚寒，属‘金’遇寒凝，这时再用寒凉的百合，岂不是雪上加霜？”

雷公恍然大悟，拍了下额头：“原来如此！那阿婆的病，不是‘火克金’，而是‘水克金’？”

“正是。”轩辕点头，将竹简推到雷公面前，“五行治法的关键，在于辨明失衡的缘由，是过盛还是不及，是相生失常还是相克太过。如同治水，洪水滔天需疏导，河道干涸需引水，不能一概而论。”他顿了顿，又道，“你去取些干姜和细辛来，我们给阿婆配一副新的方子。”

雷公应声而去，不多时便捧着两包草药回来。干姜表皮黄褐，断面黄白，散发着辛辣的气息；细辛根茎纤细，叶片翠绿，带着一股独特的芳香。

轩辕拿起干姜，掰了一小块递给雷公：“尝尝。”

雷公放入口中，辛辣感瞬间从舌尖窜到鼻腔，忍不住打了个喷嚏，脸颊却渐渐发热。“好烈的药！”

“这干姜性温，能温中散寒，如同冬日里的篝火。”轩辕又拿起细辛，“细辛味辛温，能温肺化饮，就像春风融化寒冰。阿婆肺中虚寒，痰饮内停，需用这两味药温化，才能让‘金’复其清肃之性。”他取过秤，仔细称了药量，“干姜三钱，细辛一钱，再配上化痰的半夏，定能见效。”

雷公在一旁认真记录，忽然想起一事：“师父，前日东边部落的阿姐，总是心慌出汗，您说她是‘心火过旺’，用了黄连，才两剂就好了。这黄连也是按‘火’来治的吧？”

“没错。”轩辕放下秤，走到窗边，望着远处郁郁葱葱的山林，“心属火，主血脉，若火过旺，就像柴火烧得过猛，不仅消耗自身，还会扰乱神志。那阿姐心慌、出汗、舌尖红，都是心火上炎的征兆。”他转过身，拿起案上的黄连，其断面黄亮，气味微苦，“黄连味苦性寒，能直降心火，就像给旺火泼上一瓢冷水，火势自然平息。”

“那若是‘火不足’呢？”雷公追问，眼中满是求知的渴望。

轩辕沉吟片刻，想起北方部落一位老者，常年畏寒，手脚冰凉，稍动就气喘，当时诊断为心阳不足。“若是火不足，如炉中炭火微弱，无法温煦周身，就需补火助阳。可用肉桂、附子这类性温热的药，如同添柴加薪，让火势重新旺盛起来。”他顿了顿，补充道，“不过，补火需谨慎，太过则又成燎原之势，需恰到好处。”

正说着，医庐外传来一阵脚步声，追风“嗷呜”叫了两声，探进头来。只见西坡部落的猎手搀扶着一个少年走进来，少年面色萎黄，精神萎靡，捂着肚子不住地哼哼。

“轩辕先生，救救我儿吧！”猎手焦急地说，“他这几日吃不下饭，还总拉肚子，人都瘦脱形了。”

轩辕上前，轻轻按了按少年的腹部，少年没有抗拒，反而舒服地哼唧了一声。他又看了看少年的舌苔，白腻而厚。“他这是脾土虚弱，运化失常。”轩辕对猎手说，“近来是不是吃了不少生冷的食物？”

猎手连连点头：“前几日部落里分了些新摘的野果，他贪嘴吃了不少，当天晚上就开始拉肚子了。”

“脾属土，喜温恶凉，就像地里的庄稼，怕冷怕涝。”轩辕解释道，“少年吃了过多生冷，损伤脾阳，土气虚弱，无法运化水谷，才会食少、腹泻。”他走到药架前，取来白术、茯苓、干姜，“白术性温，能健脾燥湿，如同给土地松土；茯苓能利水渗湿，好比排除田间积水；再配上干姜温中，脾土自然能恢复生机。”

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